- 男子被鱼刺扎破手指,手臂被迫截肢,日常吃海鲜谨防创伤弧菌感染
- 来源:全民较真-腾讯新闻
创伤弧菌可借由食物或者伤口造成感染,感染创伤弧菌的高危人群有肝硬化患者、遗传性血色素沉着病患者,以及免疫功能低下或存在糖尿病、酗酒、恶性肿瘤等慢性健康问题的人。
创伤弧菌感染非常罕见,日常生活中可以通过将食物放进冰箱储存和加热烹煮食物来有效避免食源性感染。处理生的海产时应该戴上手套,避免皮肤被划伤。皮肤已经有伤口时更应该避免伤口直接接触海水或生海鲜。
奥利宝
创伤与急诊医学顾问
创伤弧菌是一类生活在咸水环境中的细菌,俗称“海洋弧菌”。创伤弧菌可借由食物或者伤口造成感染,吃了受细菌污染的海鲜,或伤口接触到细菌,包括处理海鲜时被割伤,都有可能受到感染。
我们常吃的贝壳类食物,如牡蛎,是造成创伤弧菌感染的重要原因,不过创伤弧菌既不耐寒也不耐热,将食物放进冰箱能防止或减少细菌繁殖,加热烹煮也可以有效降低贝壳类食物中的创伤弧菌数量,避免食源性感染。日常生活中还应该防止生食污染熟食。
至于伤口接触感染,其实完整的皮肤,在没有破损和皮肤疾病 (皮炎) 的时候,是可以抵抗微生物的威胁的;而有伤口的皮肤,如存在未愈合伤口或严重的慢性皮炎甚至是全新的纹身时,皮肤的屏障保护功能受损,接触海水和污水就可能造成感染。在个别案例中,仅仅是针刺的伤口,也会导致创伤弧菌的感染,比如新闻中的这个案例。
我们日常处理生的海产如鱼以及贝类时,应该戴上手套,小心地打开贝壳,同时要小心处理鱼鳍、虾头和螃蟹,避免皮肤被划伤。皮肤已经有伤口时更应该避免伤口接触海水或生海鲜。
2、对于小且表浅、无严重污染的伤口,可以在创面使用抗生素软膏以预防感染,如莫匹罗星软膏 (百多邦等) 或杆菌肽/新霉素/多粘菌素B软膏 (也称复方多粘菌素B软膏)。
3、对于严重污染的伤口,需要使用10%聚维酮碘等消毒剂进行冲洗。
以下注意事项也需要牢记:
1、在触摸伤口前,必须洗手,可以使用洗手液或含乙醇的免洗手消毒液。
2、如果伤口使用了敷料,且敷料出现渗出 (如白色敷料外侧可见浅黄色或红色渗出液),应当及时更换敷料。使用普通敷料时,应当至少24-48小时更换一次敷料;使用特殊敷料 (水胶体敷料、薄膜敷料等) 时,应当参考说明书建议或咨询医生。
3、如果手上或其它易于外界直接接触的部位有裸露伤口,应当用防水创可贴/防水自粘敷料覆盖,以维持皮肤的屏障功能,避免微生物进入。有伤口时,避免接触污水和海产品。
处理伤口后,还需时刻关注伤口的状态以及身体状况,必要时及时就医。符合以下情况时,应及时就医:
①伤口较深或面积较大
虽然抗生素可以有效治疗细菌感染,但必须由医生建议,才使用抗生素。在不必要时擅自使用或滥用抗生素可能会增加耐药性。在许多国家和地区,包括我国大陆地区,口服/静脉抗生素是处方药物,必须在医生开具后使用。
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