来源：三甲传真

随着生活方式的变化，很多朋友加入了“久坐族”，于是患上静脉曲张的年轻人越来越多，却没有引起重视。

可别把静脉曲张不当回事，前不久有一位阿姨出门买菜，小腿静脉曲张破裂大出血，血迹随着她的足迹绵延了近100米！后来医生感慨送医再晚10分钟就可能有性命之忧。

因为静脉曲张而引发的猝死病例，有的为此付出宝贵的生命，在临床中并不少见。再说一个病例。

有位老先生最近很发愁，因为腿上总是莫名其妙的起一些红肿并伴有明显胀痛的包块。

刚开始是长在左小腿上，被他像挤火疖子那样顺手一挤就给挤没了，疼痛也随之缓解。可没想到过两天右小腿上又鼓出来一个，然后他又给挤没了。

然而腿上长包这事还没完了了，没过几天包块再次找上门，这次老爷子没有再去挤它，而是有所警觉的到了医院。

当天接诊的医生通过问诊，得知这位老爷子下肢本身就有老病根儿，他患下肢静脉曲张都40多年了，只不过一直没啥症状也就没管。

这点让临床经验丰富的医生高度怀疑包块就是这静脉曲张的并发症所致，甚至有更致命的肺栓塞很可能已经找上他了。

进一步的肺动脉CTA检查让猜测得到了证实，老先生的双肺里均发现了散在的肺栓塞。好在栓塞的部位不在关键要命的地方，通过及时的抗凝治疗已无大碍。但老先生那时如果晚来几天，很有可能就会因为肺栓塞猝死。

老爷子下肢的包块到底是个什么东东？为什么医生通过一个下肢包块就能判断出老爷子有致命的肺栓塞？这个包块和静脉曲张、肺栓塞之间又有什么关系？

静脉曲张，没你想那样简单

千万别小瞧静脉曲张，真要命

静脉曲张很难自愈，如果不及时治疗，病情只会不断进展，其导致的后果可能是致命的：

1. 可能会发展为静脉溃疡、溃烂

静脉曲张的肢体长期淤血，皮下组织发生营养障碍性，逐渐出现色素沉着、皮肤脱屑、皮肤溃疡等多种病变。皮肤溃疡俗称“老烂腿”，往往长期不愈合，可能会面临截肢的危险。

2. 可能出现大出血

曲张静脉的处的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。一不小心，就可能引发曲张静脉破裂大出血，抢救不及时也危及生命，翟阿姨就是这样的情况。

3. 可能会导致肺栓塞，引起猝死

血液长时间的滞留在静脉中，可能会形成血栓。血栓一旦脱落，会随着血流跑回心脏，随后流到肺动脉中，造成肺动脉栓塞，引发致命危险。

夏季更容易诱发静脉曲张

眼看就要进入盛夏，但您知道吗？夏季是下肢静脉曲张的高发季节，这是因为：

1. 外伤增多。夏季穿着轻薄，容易出现下肢静脉壁的损伤，一旦出现导致血管静脉壁的损伤，刺激静脉内膜，会诱发静脉血栓和静脉曲张形成。

2. 空调冷气、凉水刺激。空调冷气的刺激和冬天一样，空调屋的环境使血管长期处于“冷状态”，会使血液循环减慢。另外很多朋友喜欢用凉水、海水、河水等洗澡降温，冷热瞬间交替刺激，可能造成静脉局部炎症。

3. 饮食习惯。夏季最常见的饮食就是啤酒和烧烤，辛辣食物摄入过多，饮酒过量，对血管功能都会造成负担。

3类人容易患上下肢静脉曲张

提醒以下3类人群要及早预防静脉曲张的发生。

1. 长时间保持一个姿势，包括久站、久坐、久卧都会引起静脉回流减慢，导致静脉血液淤滞，如教师、司机、医务人员、公司职员等都属于高发人群；

2. 老年人，因年龄增长，血管弹性的降低、血管壁张力下降，静脉瓣膜会出现由轻到重的功能不全，因此也是静脉曲张高发人群；

3. 孕妇，孕期子宫增大，盆腔内血流量增加。不但会引起静脉内压力增高，还会影响下肢血液回流，从而成为静脉曲张高发人群。

预防静脉曲张，从科学用双腿开始

1. 避免长时间站立：工作需要时应每隔15~20分钟交换一下支撑腿。

推荐动作 ① 踮脚10至20次；

西医如何治疗静脉曲张

对于已经患上静脉曲张的朋友，下面再为您简单介绍一下治疗方法。治疗方法包括：外科手术、压迫治疗法、药物疗法和曲张静脉硬化疗法。

1. 外科手术

手术是静脉曲张的首选治疗方式。如静脉曲张已经引发皮炎、色素、静脉炎、血栓等症状，需要尽快手术治疗。手术包括传统的剥脱术和微创的闭合术，各有其优缺点，如何选择需要医生综合考量。

＊ 提醒：静脉曲张一旦发生就是不可逆的，保守治疗很难根治，绝大多数患者最终会出现并发症，难免手术。目前静脉曲张手术很成熟，大家不用有太大心理负担。

2. 弹力袜压迫治疗

使用静脉曲张袜，能有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。

＊ 提醒：医用静脉曲张袜与紧身袜不同，医用静脉曲张袜是从上到下压力呈现均匀的梯度，越往下压力越高，这样才能起到促进静脉血从下往上流的效果。另外，静脉曲张袜能不能穿，也要在医生评估后进行，比如老年人穿脱困难、弹力袜过敏者都不适合穿。

3. 药物疗法

静脉曲张的药物治疗，主要做为手术后的辅助治疗手段。静脉活性药物，作用是增加静脉张力，降低血管通透性，从而解除患者下肢酸胀、水肿等症状。

＊ 提醒：无论选择哪种手术方式，术后都要配合药物和加压治疗，保证治疗效果。

4. 硬化剂治疗

也称为“液体刀”，是将高张性溶液射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封闭后消失。但治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿等后遗症，且有容易复发的问题。

＊ 提醒：目前硬化剂治疗主要做为手术后局部轻度复发患者的辅助治疗。