- 手麻不是小问题!尤其是这种手麻,与脑梗相关!
- 来源:山东世医堂中医文化研究院
手是我们身上最为灵活的部位之一,能完成很多精细的工作,如果手指出现什么不适症状,就会影响我们的正常手部活动。
尤其是当手麻出现时,除了会影响手部运动,还可能预示这些疾病。
午睡过后整条手臂麻木,像是无数只蚂蚁爬过,休息5~10分钟后“麻”会逐渐消失。
这种生理性的麻木主要是因为不良姿势所致的局部供血不足,末梢血液流通不畅,或者因为神经受到外力压迫所致,通常短时间即能缓解,一般不用看医生。
伴有头晕:小心脑梗
如果排除挤压、撞击等外力因素,突然出现不明原因的一侧手臂麻木、失去知觉,很快发展到一侧肢体麻木、面部僵硬,同时还有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,大家务必要警惕。
这可能是由于脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等诱发的短暂性脑缺血所致,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。
如果经常出现这些症状,应及时就医。
不能对指:腕管综合征
长期过度玩手机或使用键盘、鼠标办公,容易导致腕管综合征。
该病多发于单侧手掌,多有手指手腕无力,拇、食、中指和半个无名指的手掌侧皮肤感觉僵硬麻木及酸痛、夜间麻木感加重等表现。
严重的人甚至完不成下面的“对指”动作:
△图源:深圳市第三人民医院
自测方法:如果手腕保持于最大屈曲位(如下图),60秒内大拇指、食指、中指出现麻木不适感,就可能是腕管综合征。
与坐姿相关:颈椎病
如果处于坐姿时,你的手就开始发麻,改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,症状有所好转,手麻原因就可能是颈椎病变。
临床中,有近七成手麻症状是由神经根型颈椎病引起的。由于颈椎间盘退行性、继发性病理改变,神经根受压,引起相应神经分布区疼痛等表现。
一般来说,大拇指麻木表示第六颈神经根受压;食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压;小拇指则表示第八颈神经根受压。
此外,患者颈肩部经常肌肉酸痛,严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。
双手震颤:帕金森
帕金森是神经系统的病变,病因尚不明确,在40岁~70岁之间都可能发病,患病率正逐年上升。
80%的患者会先从一侧手臂的手指开始震颤,逐渐扩展到四肢和全身。
如果双手异常颤抖的同时,还伴随有动作不协调、肌肉僵硬、反应迟钝、唾液增多等情况,要及时检查是否有帕金森。
戴手套感:糖尿病
双侧手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似于戴手套或穿袜子的感觉。
很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在早期就已出现,因此即使患者无糖尿病史,长期手麻者也该做糖尿病筛查。
浮肿、发凉:心血管病
我们知道手上有非常多的末梢血管,当发生动脉狭窄、心血管堵塞等情况时,手部也会有相应的表现,比如青筋变多、变粗,手掌潮红、浮肿、发凉,手掌纹路增多、变深等等。
如果不时还伴随着胸痛、胸闷、气喘、憋气、心律失常、心动过速等症状,要警惕是心血管疾病。
习惯酗酒:酒精中毒
手麻也可能是慢性酒精中毒性周围神经病。
经常酗酒的人,如果出现手足发麻,提示慢性酒精中毒的可能。
如果不及时干预,可导致机体各系统功能障碍,甚至出现不可逆的损害。
特殊时期:孕期/更年期
进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象。随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
还有部分孕妇晚期会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木,有针刺或烧灼样感觉。疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的侧方,导致手指精细动作能力丧失,通常无其他严重后果。
如做家务和长时间使用鼠标时最好中间能休息一下,使手部肌肉、肌腱和神经得以放松,从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。
老年人要监测自身血压水平、低盐低脂饮食,防止动脉粥样硬化及血栓形成,改善脑供血进而防止手麻。
定期监测自身血糖水平,生活中避免食用过多含糖量多的食物,进而防止出现糖尿病神经病变而引起的手麻。
避免长时间保持一个姿势不变,及时变换体位,可适当地做一些颈部保健操,可避免颈部血管和神经受压而导致手麻。
不挑食,多吃水果和蔬菜,保持体内营养充足,防止体内维生素B缺乏引起手麻。
总之,如果经常感觉手麻的话,我们可不能忽视,要及时去医院,找到病因针对治疗。
田庆华,主任中医师,毕业于河北医科大学中医专业。国医大师路志正亲传弟子,师从国医大师程莘农、针灸名家李维衡、中国中医科学研究院首席研究员刘保延等学习中医、针灸。曾在北京东直门中医院学习工作,从事中医临床30余年,精通中医理论,擅治疑难杂症,长于针药并用。当选为市中医药学会理事,市针灸学会副理事长,荣获省市科学技术成果奖多项,在国内核心期刊发表论文十余篇。
田庆华教授
坐诊时间:4月25日、4月26日 市南世医堂
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