组织特异性的免疫微环境

• 脑肿瘤和葡萄膜黑色素瘤，肿瘤浸润免疫细胞最少，且巨噬细胞为主，超过了淋巴细胞和NK细胞，对免疫检查点抑制剂耐药。

• 肺腺癌，头颈部鳞状细胞癌，皮肤黑色素瘤，有最多的免疫细胞浸润，对免疫治疗有很好的响应。

• 胰腺癌病变有较多的免疫浸润，但占优势的是巨噬细胞。胰腺导管癌（PDAC）病变局部有较多髓系抑制细胞（MDSC），抑制浸润T淋巴细胞功能，对于免疫治疗耐受。

不同癌症组织的三级淋巴结构

血管系统高度专业化并有不同的器官的适应性，具有不同的聚集，周细胞覆盖和粘附分子的表达，它们都调节血管通透性与免疫细胞外渗。肝脏的血管排列不连续，ECs支持免疫细胞通过。视网膜和脑内皮特征是紧密连接，限制免疫细胞进入。

肿瘤成纤维细胞帮助肿瘤重塑局部微环境（文献）

肿瘤成纤维细胞，则分泌HGF，FGF等促进癌症细胞存活，增殖，迁移；分泌TGF-β等抑制免疫，VEGFA，MMP9等影响肿瘤血管新生及转移，分泌趋化因子抑制效应T细胞向肿瘤局部迁移，表达PDL1等，诱导效应细胞耗竭等。

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