据报道,这名年轻男子不到30岁,他在睡觉时有长期打鼾的习惯。
近段时间,他像往常一样入睡,睡着后,鼾声也时大时小、断断续续。令家人没想到的是,这一睡,这名男子就再也没有醒来。
睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者大多有上气道解剖结构异常的因素,如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、咽喉部狭窄、舌体肥大等。尤其是儿童,如患有腺样体增生、扁桃体增生,很容易引起打鼾;中老年人因肌肉松弛、塌陷,也容易引起打鼾;还有一些人因为颌面部狭窄或患鼻窦炎,也会引起打鼾。
如果打鼾声音大、不规律、忽大忽小,或者有停顿的时候,这时候就要考虑会不会有呼吸暂停,正常我们在睡眠得到很好的休息,但是这部分人群,血氧不断下降,造成他心脏的负担增加。
长期出现睡眠呼吸暂停综合征,会使得高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病的发病风险大大增加,甚至还有可能会出现夜间猝死。
当我们人平躺,睡下去的时候,在重力作用下,软腭下拉,所以气道变窄,气流经过会形成负压,形成气道塌陷,严重的话,气道会完全堵住。
有文献报道,全球每天约有3000人因睡眠呼吸暂停死亡。在我国,约有4.5亿人患有鼾症,其中睡眠呼吸暂停综合征患者约有5200万人。从性别上来看,男性发病率明显高于女性。
▲图片来自《打呼》MV,图文无关
西南地区最大的钢材物流中心量力钢材城董事长官贞贵2011年9月21日凌晨3时在江西南昌去世,享年54岁。死亡原因疑为睡觉打呼噜导致窒息死亡。著名相声表演艺术家马季、航母舰载机总指挥罗阳、小品演员高秀敏,他们的去世都和睡眠问题诱发致命疾病发作有很大关系。2010年4月17日的夜晚,4岁的肥胖患儿小丁当的呼噜声突然断了,身体也凉了,医生连打十针强心针也没能让孩子再醒来。杭州市中医院最后下的结论:小丁当死于睡眠呼吸暂停综合征。南方医院睡眠中心主任李涛平教授介绍,仅他接触的因严重睡眠呼吸暂停导致死亡的案例每年都有,而且不少,其中一位40多岁的鼾症女性,因医院没睡眠监测病床,不得不在宾馆住了一晚,结果就死于严重的睡眠呼吸暂停。
一晚上呼吸暂停100多次,最长一次暂停了近1分钟,血样饱和度常人为100%,他最低时只有28%,提示身体严重缺氧,随时可能在睡梦中猝死。
该医院7个月内,接诊524例睡眠呼吸暂停患者,最小的患儿只有3岁,且普遍肥胖。而结论就是,打呼噜也可能要人命,发生严重心律失常及夜间猝死。
打鼾,是因为在睡眠中咽喉肌肉松弛,挤压呼吸道,气流无法很好的吸入肺部,导致鼾声的出现。
打鼾一般在吸气过程中较明显,如果鼾声均匀而规律、高低一致往往不伴呼吸暂停,称为单纯性打鼾。而如果鼾声高低不一、断断续续,多数伴有呼吸暂停,建议进一步医院检查明确是否合并有睡眠呼吸暂停。
中国流行病学调查显示,20.4%的成人患有睡眠呼吸暂停综合征;30岁~70岁之间的人群中男性睡眠呼吸暂停综合征的患病率为34%,女性为17%。
中重度打鼾司机发生交通事故的风险是无打鼾及轻度打鼾司机的7.71倍,鼾症患者发生脑卒中、代谢综合症的机率是无鼾症者的3.1倍、2.1倍。
打鼾究竟有哪些危害?
经常打鼾的人,睡眠质量其实很糟糕,常常觉得“睡不够”。
打鼾容易引起全身性缺氧、高血压冠心病、内分泌失调,神经衰弱等一些列的问题。严重的还会引起脑缺氧而猝死,在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”。
女性经常打鼾,人容易变得敏感,形成孤僻、焦躁等性格障碍。同样,长期打鼾气血不畅,会出现面色萎黄、皮肤松弛、过早出现鱼尾纹、口臭口苦、眼白浑浊不清、黑眼圈、大眼袋以及月经不调、容易衰老等症状,即使用再多化妆品都无济于事。
男性经常打鼾,和抽烟喝酒、身体发胖有关。长期打呼噜,会造成头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、肾虚、免疫力等多种疾病。不仅自己睡不好,也经常遭到同居一室者的抱怨。
打鼾,经常发生在抽烟喝酒、肥胖有啤酒肚、慢性咽炎和中老年人的身上,让人防不胜防。
连续不断的呼噜声跟发烧一样,是身体发出的求救信号。睡眠呼吸气流不畅就会引发“鼾声”。
最危险的打鼾是打着打着就不喘气了,过上十几秒随着一声很大的响声,又打起来,整晚都是在呼噜声和憋气中度过,很可能导致夜间猝死。这种情况被称为睡眠呼吸暂停综合征。
数据显示,每100个人中,就有3~5个人打呼噜,而每5个打呼噜的人中,就有一个是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
通常情况下,一个人在7个小时睡眠中,发生呼吸暂停(暂停维持10秒以上)和低通气30次以上,或每小时睡眠中,发生呼吸暂停和低通气5次以上,都称为“睡眠呼吸暂停综合征”。
会使人体长期缺氧,最终导致全身多系统功能损害,引发高血压、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等,严重时甚至会导致睡眠中猝死。
恶性打鼾就不一样了,不仅呼噜声大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才又随着一声很大的鼾声重新打起来。恶性打鼾,实际上处于一种频繁窒息的状态,属于睡眠呼吸暂停综合征的“高危阶段”,一旦发生,应立刻去医院。
一个简单判断方式,当你听到身边人的呼噜声忽然打着打着没声音了,像背过气去一样,断断续续,这就说明发生了呼吸暂停,更有甚者,睡着睡着被自己憋醒,这一定要引起重视。而如果一个人7天中有5天都打呼噜,这也需要去找医生判断一下了。
睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。此外,长期大量饮酒、抽烟、使用镇静催眠类药物,也会导致发病率提高。1.控制体重。睡眠专家指出,对于肥胖患者来说:减重是最根本的治疗。研究表明,只要体重减少3-5公斤,就能有效控制打鼾。
2.侧睡。仰睡会增加打鼾次数,所以侧卧睡姿势更宜,另外枕头不要太低,不然下颚上抬,更容易造成口呼吸,导致打鼾。
3.戒烟戒酒、避免吃安眠药或镇定剂。烟酒会加剧打鼾自不必多说,因为打鼾导致睡眠不好就吃镇定性药物则是进入另一个误区,该行为不仅会加重打鼾,更有甚者诱发睡眠呼吸暂停。
4.经常深呼吸,睡觉前记得清理鼻腔。主要目的是使鼻道保持畅通,缓解打鼾。
5.积极治疗相关疾病。如肥胖症、糖尿病、高血压、高血脂等,以免加重打鼾及其他相关慢性疾病。
6.使用呼吸辅助器——也就是戴上一个面罩,通过呼吸机改变呼吸的方式解决打鼾问题。缺点是不便利,戴着难受,同样会影响到睡眠质量。
1、打鼾程度:比如打鼾声音特别大,关上门都能听得到。
2、疲倦:晚上睡很香,可白天时常会感觉头晕乏力,很是疲倦,随时都想睡觉。
3、呼吸暂停:睡觉时鼾声突然停止,要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气,有时甚至会因为喘不过气来,突然被憋醒。
4、高血压:是否患过高血压,或是正在服用治疗高血压的药物。
如果以上4项中,你有两个或是两个以上,说明患睡眠呼吸暂停的风险很高,需要尽快到医院进行睡眠呼吸监测。综合来源:厦门日报、厦门广电、钱江晚报、健康时报、杭州日报、网络
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