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　　白血病的常规治疗有化疗、骨髓移植还有靶向药。化疗是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至杀灭癌细胞的一种治疗方式。化疗在杀癌细胞的同时，也会阻止其他正常细胞生成繁殖。而直接的治疗方法是骨髓移植。
　　骨髓移植（造血干细胞移植），通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。但是移植之后，又有不可避免的不良影响：‍‍





















01心、肝、肾功能受到破坏
　　移植前患者需要接受大剂量放化疗，放射线和化疗药物不可避免的会对胃肠道、肝脏、肾脏、心肺等造成损害。常见的是恶心呕吐等胃肠道反应，患者可能出现肝肾功能异常，心功能不全。
　　监测患者心、肺、肝、肾功能，及时给予保肝、护肾等处理；在放化疗的同时，积极给予止吐等对症处理，将脏器损害减少到极小。

02容易受到感染，出现贫血、出血的状况
　　患者经过化疗之后，白细胞明显下降，免疫力低下，容易感染和发热；
　　化疗的同时，血小板也会减少，出现出血的现象。
　　红细胞也会下降，出现贫血的症状，如头晕、乏力等。
　　移植后到了骨髓抑制期，会及时给予造血生长因子，包括粒细胞集落刺激因子、红细胞及血小板生成素，帮助患者恢复造血；同时还会积极申请血小板、浮红细胞输注，帮助渡过骨髓抑制期；如果出现感染，也会及时给予广谱高效抗感染治疗。

03移植物抗宿主病（GVHD）
　　移植物抗宿主病（GVHD）是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞，经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激，大大增强了其对受者抗原的免疫反应，以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击，其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。GVHD分为急性和慢性。急性移植物抗宿主病的发生率为30%～45%，慢性者发生率低于急性。
　　急性GVHD往往发生在移植后100天内，患者表现为皮疹、腹泻及黄疸等肝功能损害。
　　慢性GVHD发生在移植100天后，是一种类似自身免疫性疾病的全身性疾病，常累及多个器官。
　　移植期间会给予免疫抑制治疗，预防GVHD。如果移植后患者一旦出现上述症状，给予激素等其他免疫抑制剂治疗，尽量控制其程度，减少脏器损害。

04出血性膀胱炎
　　出血性膀胱炎一般是指膀胱内的急性或慢性弥漫性出血，多由抗癌药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射性损伤，病毒感染及毒物等所致，与继发于泌尿系细菌感染、结石及肿瘤等的膀胱出血无关，是肿瘤患者在接受抗癌治疗过程中较常见的并发症。
　　出血性膀胱炎是造血干细胞移植的常见并发症之一，是由于预处理所用化疗药物损伤膀胱粘膜所引起的，部分也与病毒感染密切相关。临床表现为不同程度的血尿，并出现尿频、尿急、尿痛症状。多数患者经过大量输液、碱化尿液、抗病毒等治疗后可以康复。

05移植物排斥
　指供者造血干细胞未能植入患者体内，移植物排拆一旦发生，造血干细胞不能移植成功。移植前寻找合适的供体、预处理的进行、血液制品及抗生素支持治疗，造血生长因子应用、移植合并症的有效预防，均可使移植物排斥危险性降低，成功率增高。
　　另外，骨髓移植还有年龄限制，孕妇、老人不能骨髓移植，手术风险大，等待配型的时间也不一定，即使手术成功，也会有失败的时候。有些患者在移植出舱后会复发，这个和患者的疾病类型和移植疾病状态、机体脏器功能、移植供髓者与患者基因的匹配相符率有关系。
　　因此，建议患者可以考虑保守治疗，选择中西医结合的治疗方法，用中药做辅助，可以调理缓解病情，具体情况具体分析，及早采取有效治疗措施，防止白血病恶化。

温馨提示




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