最 好 的 挽 救 就 是 预 防
应急说
做饭时不小心被海鲜刺伤，这种经历很多人都有过，但大多数不会放在心上。可是，就在前段时间，桂林20多岁的厨师小伙粟先生在处理一条海鱼时，左手小指不小心被刺破，结果因为这个小伤，他的左臂被截去了三分之二才保住性命。无独有偶，近期广东中山也有一男子遇上了类似可怕的事。


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5月18日晚上，粟先生被刺破的左手小指逐渐变成紫黑，手掌出现肿胀，疼痛无法忍受。

短短8小时内，粟先生先后出现了感染性休克、左前臂中远段广泛软组织坏死等情况，无奈之下医生只能实施截肢手术才能挽救了他的生命。

而这起事件的罪魁祸首就是海鱼身上携带的海洋创伤弧菌，如果人体创伤面接触了这些细菌，轻者创伤部位组织溃烂、坏死，严重的还会造成人体多器官功能衰竭导致死亡。

据医生介绍，海洋创伤弧菌生许多活在海水里面，海产品上都有，特别是贝壳类，例如一些牡蛎、螃蟹或者是带壳的，它都可以寄生在上面生长。

记者从广西自治区人民医院重症医学科了解到，目前住院部还收留了另外一位同样因海洋创伤弧菌导致截肢的患者。患者是百色平果一个超市生鲜区的员工，5月9日在处理一条黄骨鱼时，右手虎口处被扎伤，仅三天右手就出现红肿、疼痛，手指发黑。5月12日来到医院重症医学科接受治疗，但病情继续加重生命体征很不稳定，最后也只能截肢保住生命。


025月20日，广东省中山市中医院发热门诊接诊了一位特殊的发热患者，患者梁先生手部肿胀发紫，体温也高达39.8℃。原来5月19日晚，梁先生的手部不慎被水桶刮伤，自己只进行了简单的消毒处理。没想到伤口处却越来越剧痛、发红、肿胀且向整个手掌蔓延。

据梁先生自述，他既往身体健康，近日也无感冒发烧等症状。考虑到病人起病急、病程发展快，反复高烧等情况，主治医生赖贵龙认为梁先生不是普通的伤口感染。于是，在完成相关检查后马上请显微创伤科医生紧急会诊。
会诊中，医生了解到刮伤患者手部的铁桶是平时用来盛放海鲜的器皿。此时，梁先生逐渐开始出现嗜睡状态，抽血项目中几项感染指标均飘红，肝功能与心电图也发生动态改变。经综合考虑，医生判断梁先生感染海洋创伤弧菌。

被装海鲜的桶划伤，居然这么严重？
类似的案例不少↓↓↓据广州日报报道，2020年12月，广州67岁的蔡伯（化名）就因清理海蟹时不小心被夹到了手指，感染上海洋创伤弧菌，出现持续高热甚至有休克症状，被送进广医二院番禺院区ICU治疗。但因病情进展迅速，蔡伯最后只能截指“保命”！

这被海洋创伤弧菌感染后动辄就要截肢的确也是挺吓人的！


警惕隐形的海洋杀手——海洋创伤弧菌


海洋创伤弧菌是栖息于海洋中以及海鲜体内外的一种常见海洋弧形细菌中的一种。据专家介绍，这种细菌可从蛤蜊、螃蟹、贝壳及鱼虾等类海产品中检出。
专家们临床观察发现，确诊的患者大多以脚趾或手指远端的伤口接触到被创伤弧菌污染的海水或海产品而“中招”。
感染此菌，临床上常造成严重的败血症及肢体坏死，过程相当迅速且死亡率高，严重的伤口感染，会引起胃肠道感染等。75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡，被称为“海洋中的无声杀手”。

一般来说，抵抗力较强的健康人群或经常接触海水和海鲜的人群，受感染后多半症状轻甚至不发病。但患有糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、肝病以及长期酗酒或服用免疫抑制剂药物等高危人群，免疫功能和抗病能力相对低下，一旦受感染，皮肤可能很快便出现红肿热痛等症状。而当海洋创伤弧菌及其坏死组织释放出的强烈毒素大量进入到血液中就更为凶险了，不但可引发高热、败血症和中毒性休克，救治不及时还可能导致全身多器官功能衰竭甚至死亡。


●别慌！防止海洋“杀手”有妙招●

医生表示，上述病例并不多见

不过，无论是在处理海鲜还是吃海鲜时，要注意以下几个细节： 
1、处理海鲜要戴手套处理海鲜时应戴手套，防止扎伤。另外，手套也最好戴厚一点的，很多虾蟹的壳体尖锐，一般的手套很容易划破。

2、海鲜一定要做熟了吃创伤弧菌既不耐寒也不耐热。海产品（尤其是贝类）进食前一定要先彻底煮熟。带壳贝类在烹煮前宜先去壳， 好让热力渗透；或以100度水温煮至贝壳张开，然后再多煮三至五分钟。

3、有伤口不要触碰海鲜如果你手上有伤口，就不要触碰海鲜了。一旦身上有破损或伤口，也尽量不要在海水中游玩。

4、万一被海鲜扎伤如果不小心被虾、蟹、鱼刺伤，应该将血挤出，然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状，就必须马上到医院就诊。

此外，如果伤口被扎伤很深，最好简单处理后，再去医院进行治疗。因为深深的伤口为细菌提供了厌氧的环境，很容易造成“破伤风杆菌”繁殖，侵袭神经系统，甚至可能致死。

一定要注意！不可大意！

来源：广西新闻频道、上海早晨、央视新闻、科普中国等

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