- 胃癌患者别怕,8种方式让你远离化疗副作用之痛
- 来源:胃癌康复圈
为什么会这样呢?
化疗的目的是杀死已经扩及到全身各个部位的癌细胞,并且化疗药物的细胞毒作用越强,使用剂量越大,对肿瘤细胞的杀伤作用越强。
但化疗药物的作用特点是针对所有细胞的DNA,并不能特异性针对异常生长的癌细胞发挥作用,即其药效作用是没有选择性的。
所以化疗药物对肿瘤细胞和正常细胞(如造血细胞,免疫细胞,胃肠道细胞,肝肾细胞)的杀伤作用是等同的。
这导致了化疗“敌我不分”导致的严重的毒副作用。
因此,正确认识和处理化疗药物的毒性,好好想好办法应对化疗副作用是我们应该做的事。那么,我们就来看看胃癌患者常见的几种化疗副作用和应对方式吧。
恶心、呕吐
恶心、呕吐是胃癌患者化疗期间的常见不良反应,但多为轻度,3~4级恶心、呕吐的发生率仅10%左右。
化疗期间建议戒烟忌酒,清淡饮食,不要吃过甜、过咸、油腻、辛辣食物或气味浓郁的食物,这些可能刺激胃部蠕动和痉挛,增加疼痛和不适感。
建议少食多餐,选择符合平时口味的饭菜,食物的性状要细软、易消化,含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持少食多餐,必要时可通过静脉输液补充每天所需热量。
贫血
胃癌患者出现贫血的比例很高,大约50%存在不同程度的贫血,严重影响了患者的生活质量。
胃癌患者出现贫血首先应当明确贫血的原因:
(1)对于营养缺乏性贫血者,可适当补充铁剂、叶酸、维生素12等。
(2)对于出血引起的贫血,应当找到出血部位,给予相应治疗。
(3)对于骨髓侵犯者,应结合具体情况给予抗肿瘤治疗。血红蛋白<70 g/L时,酌情输入红细胞悬液。EPO皮下注射治疗增加血红蛋白,减少输血需求。
消化障碍
胃癌患者在化疗期间,由于使用化疗药物,会导致患者出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。医生可以给于止呕西药或者中药处方。 针对消化系统副作用,建议从饮食和药物两方面改善,饮食宜少食多餐,以清淡、高蛋白低脂肪食物为主,注意蔬菜水果的摄入。
在消化系统反应特别严重时,应先用西药在短时间内缓解症状,继而服用中药长期维持,使能正常进行整个化疗过程。
骨髓抑制
在化疗期间,多数胃癌患者在治疗中因为化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,贫血,甚至红细胞、血色素下降等。
针对骨髓抑制导致的白细胞下降,临床常在化疗后给予升白细胞药物,以维持化疗正常进行,也有病人在化疗期间服用中药,使白细胞持续保持稳定水平。
腹泻
在晚期胃癌的化疗方案中,导致腹泻的药物主要有伊立替康、氟尿嘧啶类和紫杉类等。
发生腹泻时,饮食调节非常重要。应少食多餐,进食易消化吸收的食物,如谷类或水果等,避免含酒精、乳糖的食物以及高渗性食物,避免不洁饮食。多饮水或者清淡的菜汤等,保证充足的水分和电解质供应,适当休息。
同时,及时向医护人员报告大便次数、性状变化及有无发热、乏力等伴随症状,以便医护人员判断情况的严重程度以及下一步治疗的计划。
手足综合征
手足综合征(HFS) 又称为掌跖感觉丧失性红斑(PPES),主要表现为手指/脚趾的热、痛、红斑性肿胀,严重者脱屑、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活。
在化疗期间患者应穿戴宽松的鞋袜、手套以避免手足的频繁摩擦和过度受压,并避免进行较重的体力劳动和激烈的运动。
如出现手足综合征应注意保持受累皮肤的湿润,在局部皮肤出现水疱后要防止水疱破裂并预防感染。如果手足综合征较严重,明显影响日常生活,则考虑减量甚至停药。
口腔黏膜炎
人体的口腔黏膜细胞更新频繁,增殖快。化疗药物对于这些处于增殖生长期的细胞有较大的杀伤作用,故化疗后易出现口腔黏膜细胞坏死,出现破溃、糜烂,如不妥善处理,还会进一步继发感染。
(1)疼痛明显的患者在饭前可用利多卡因溶液漱口;
(2)给予较浓的流质饮食,避免刺激性食物和饮料,避免过冷或过热食物;
(3)含服硫糖铝混悬液,或银黄含片及华素片等;
(4)补充维生素,特别是B族维生素;
(5)单发溃疡可用易可贴等贴片,也可用中药锡类散口服或静脉使用谷氨酰胺促进上皮修复,局部使用表皮生长因子喷剂,也可将用过的粒细胞集落刺激因子(G-CSF)空安钵内加入生理盐水,然后用此溶液漱口,也有促进黏膜修复的作用;
(6)合并白细胞降低时,注意积极升白细胞治疗;
(7)注意预防感染;
(8)疼痛明显应及时服用镇痛药,进食减少应及时给予静脉营养治疗,出现明显影响生活的口腔黏膜炎应考虑降低化疗药物的剂量。
免疫功能下降
化疗即化学药物治疗,而大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。这些药物一旦使用就会直接损害患者的身体免疫系统,导致胃癌患者的免疫功能缺陷或下降。
针对免疫功能下降和身体虚弱等化疗副作用,中药比西药更有优势,中药主全面调理,如医用级灵芝孢子粉,对五脏之损害皆可调理,能明显改善人体免疫功能,增强机体自身抗肿瘤能力,增强精气神,改善睡眠;灵芝三萜和灵芝多糖成分可抑制癌细胞生长、浸润、转移。
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封面图片来源:摄图网
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