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年纪轻轻查出胃癌,这样的消息时常见诸报端。实际上,从最开始的胃炎演变到胃癌,是一个循序渐进的过程。如何在胃癌来临前养护好我们的胃?“国际护胃日”刚刚过去,记者请浙江医院专家讲讲正确的护胃法。

胃病发病率高有三大原因
俗话说“十人九胃病”,胃病可以说是当代人最常见的烦恼了:各类胃炎、胃溃疡、胃息肉等,这些疾病虽然都属于良性,但如果长期反复存在,很有可能会发展成胃癌,威胁健康。
据世界卫生组织胃病情况统计:胃病在人群中发病率高达80%,并且正在以每年17.43%的速度增长。为什么胃病发病率这么高?
浙江医院消化内科主任助理周锋医师表示,除了遗传原因,其发生离不开三大因素。
一类是幽门螺杆菌(HP)感染。由于中国家庭多数采用共餐制,容易造成HP的交叉感染,HP感染100%会引起胃炎,随着病情的进展,严重的会引起胃癌。
另一类原因是不健康的饮食方式,如偏好高盐、辛辣、烫食,不舍剩饭剩菜,抽烟喝酒等,会增加胃病甚至胃癌的患病率。
情绪因素也不可忽视。有很多“老胃病”,一到春天就会发作,除了大量食用春笋等粗纤维食物以外,和春季人的情绪容易波动也有一定关系。
养胃还是伤胃  你做对了吗
说到如何养胃,不少人这样认为:喝粥养胃,胃不好要多吃素,喝茶能养胃……其实,并不尽然。

“喝粥、吃面条虽然可以帮助胃减轻负担,但并不推荐长期这样做。”营养师张伦解释,胃有用进废退的特点,如果没有明显的胃部不适,长时间吃特别好消化的粥、软饭、软面条,胃的消化能力反而会退化变差。建议在两种情况下选择容易消化的食物,一种是胃不适时,另外一种是在连续大鱼大肉后,可以来点清淡的米粥,调整饮食,以减轻胃的负担。
养胃能不能喝茶,红茶、绿茶哪个更养胃?
张伦表示,这主要看茶的浓度,无论是浓红茶还是浓绿茶其实都不养胃。相对来说,红茶为发酵茶,对胃黏膜的刺激小一些。但如胃部不适严重,都不建议食用。
胃不好的人要多吃素,素食更容易消化,是这样吗?
对此,张伦说,不管是多吃素还是多吃肉类,饮食过于单一都容易导致营养不均衡。肉类含有很多植物性食物不具备的营养素,比如优质蛋白质、必需脂肪酸及某些B族维生素。另外,胃黏膜修复和更新需要足够的蛋白质。对于消化不好的人,建议把肉切碎,采取蒸、炖等方法食用,必要时配合促消化的药物,从而保证营养均衡。
根据不同的体质  选择养胃食材
养胃怎么吃,张伦表示,不管是烹饪方法,还是食材选择都有讲究。
按照种类分,常见的养胃食材有四大类:优质蛋白类,如牛肉、牛奶、鲫鱼、鹅肉;谷薯类,如小米、糯米、山药、薏苡仁等;蔬菜类,如黄芽白菜、香菜、蘑菇等;水果类,如山楂、枇杷、大枣、苹果、柚子、菠萝等。
要根据不同人的体质来选择养胃食材。比如,脾胃寒湿的人,可以选择牛肉、鲫鱼;如果湿气重,建议吃些薏苡仁。
食材养不养胃,烹饪方法也很关键。比如,山楂、枇杷、苹果、柚子、菠萝能开胃,但对于胃寒的病人,最好做成汤或者蒸着吃,以减少胃部不适。
胃不舒服怎么吃?张伦营养师也提供了一份食疗清单,脾胃虚弱时不妨尝试。
黄芪山药莲子粥
配料:黄芪100克,山药100克,莲子肉(去心)100克。
制法:将以上三味洗净,黄芪包煎,共煮成粥后,弃黄芪残渣食之。
益处:健脾益气、补脾益肾,可用于脾胃
虚弱、中焦虚寒患者。
陈皮山楂瘦肉粥
配料:猪瘦肉50克,陈皮9克,山楂15克,粳米适量。
制法:将陈皮、山楂与淘洗干净的粳米一同煮熟,熟后去陈皮、山楂,加瘦肉片再煮,加盐少许调味,日服一剂,分数次温服。
益处:健脾顺气、和胃消食,适用于脾虚湿困、胃纳欠佳、不思饮食者。
山药黑米粥
配料:生山药50~100克,黑米50克。
制法:将山药去皮洗净,切丁,与黑米、枸杞同煮即成。
益处:补肺益精、健脾益肾,尤其适合脾胃虚弱、纳呆食少的情况。
人参山药糕
配料:人参6克,山药、茯苓、芡实各12克,糯米粉、粳米粉、白糖各900克。
制法:人参、山药、茯苓、芡实打成细粉,将上述粉末、糯米粉、白糖一起放入盆中,加水适量,揉成面团,制作成膏状,放入笼屉,武火蒸25~30分钟,熟透即可。
益处:健脾开胃、培补元气。适合脾胃虚弱、食少乏力、大便偏软、身体羸弱的人群食用。
提倡分餐用公筷  根除HP  预防胃癌
提倡公筷和分餐制能减少感染HP机会。既往研究表明,根除HP能够降低胃癌发生风险,值得注意的是,根除HP预防胃癌的最佳时机是在发生胃萎缩、肠化前,因为胃萎缩的发展过程具有“不可逆转点”,因此及时干预是预防癌变的有效手段。
周锋医师建议,如果HP检测呈阳性,家庭成员要一同筛查。不过,对没有症状的儿童(18周岁以下),不建议筛查HP,主要是儿童即便筛查发现感染幽门螺杆菌,也只有极少部分会发生严重的疾病,部分患儿感染后随着免疫系统的完善,会自行清除。另外,儿童可选用的药物种类较少。
高危人群定期进行胃癌筛查。中国早期胃癌筛查流程专家共识意见指出,我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任一项者:
1.胃癌高发地区人群;
2.幽门螺杆菌感染者;
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎,以及恶性贫血等胃的癌前疾病;
4.胃癌患者一级亲属;
5.存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。(陈小卿  吴婧)
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