“现在的孩子刚出生都会有黄疸的，晒晒太阳就好了！”
“没事的，我家孩子刚出生也是这样子，喂一点水就好了！”
“你喂给宝宝一口新鲜的蜂蜜，让宝宝含在嘴里就不会高了！”

老话说“十个宝宝九个黄”，几乎所有的新生儿都会遇到新生儿黄疸问题，在出生没两天脸色越来越黄，看起来就像一个“小黄人”。虽说如此，大部分新手爸妈对黄疸护理了解不多，不知该如何照顾黄疸期宝宝，往往听取过来人的经验，甚至盲目给孩子用药，但是，这些建议靠谱吗？作为父母，应不应该采用这些建议呢？
今天，小编特别邀请了到了我院新生儿科主任柴广平，给各位解答一下新生儿黄疸问题。




新生儿黄疸是怎么一回事？




医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。

01生理性黄疸多数不要紧
多数足月新生儿的黄疸在出生后 2～3 天出现，即使皮肤黄疸最明显时，血清胆红素亦不超过正常水平 221μmol/L(12.9 mg/dL)，10天之内即可消退，这种一般就是生理性黄疸。
这种生理性黄疸，不需要治疗即可自愈。只需要通过加强喂养、帮助排便等方法，可以让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。

02 病理性黄疸需要更多注意
有些宝宝的黄疸在出生后 24 小时内就出现，黄疸持续的时间过长，而且有逐渐加深的迹象，或消退之后有再次复发；在黄疸程度上，病理性黄疸皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，或黄疸遍及全身，手心、足底也有明显的黄染；宝宝出现精神不好，哭闹增多，体重下降，食欲不佳等现象时，这些可能是病理性黄疸，父母要及时带宝宝去医院进行治疗。




在家如何判断黄疸程度？




01目测宝宝黄疸症状
家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的状态：
◆ 宝宝仅仅是脸部黄，则为轻度黄疸；◆ 宝宝躯干皮肤发黄，则为中度黄疸；◆ 宝宝四肢和手足心也涌现黄染，则为重度黄疸。
黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢；消退则是从手脚心开始，然后四肢、躯干、颜面部，最后是眼睛的巩膜消退。眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，新生儿科医生建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。

02  观察宝宝大便颜色
假如黄疸是由于肝脏胆道问题所致，宝宝的大便会变白，但不是一下子变白，而是越来越淡。这是由于一般状态下胆红素会通过肝脏的处理后，由胆管被排至十二指肠中，最后大部分随着粪便排出体外，因而粪便带有颜色（一般为黄色）。但当胆道闭锁时，胆红素堆积在肝脏没办法排出，则会形成肝脏受损，大便就会变白了。假如再加上身体又黄起来了，这时候就必须去看医生。



新生儿黄疸怎么办？




01生理性黄疸
新生儿生理性黄疸不需特殊治疗，宝妈们要做的就是勤喂母乳，保证宝宝每天有足够的奶量，多吃多排，有助于加快胆红素的代谢，黄色会渐渐褪去。
平时多让宝宝接触自然光照，可以选择在早晚的时候带宝宝适当的晒太阳，这时候阳光不强，不会晒伤宝宝娇嫩的皮肤，但要遮挡住宝宝的眼睛。
02 病理性黄疸
如果新生儿黄疸是病理性黄疸，父母要及时带宝宝就医。不积极治疗很容易导致病情加重，严重者可发展为胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害。
病理性黄疸常用、有效的治疗方法就是光照疗法。
医学上所说的光照疗法：是通过有效光——蓝光（425-475nm）照射，影响胆红素结构的转变，进而通过胆汁排到肠腔，通过大便、尿排出体外，达到降低胆红素含量的目的。
蓝光也不会对宝宝的皮肤造成伤害，一般在治疗时，宝宝会双眼佩戴护眼罩、穿尿不湿以保护眼睛和生殖器。

新生儿发生黄疸，父母需要做的是及时监测、及早干预，防止出现严重的黄疸。宝妈在出院后，一定要带宝宝回医院检测黄疸，如果是生理性黄疸，门诊定时复查就行，不需要治疗；如果确诊为病理性黄疸，一定要根据医生的建议接受治疗，万万不可自作主张哦！
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